ВНУТРИЖЕЛУДОЧНЫЙ БАЛЛОН ИЛИ СРЕДСТВО ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ

История внутрижелудочного баллона (ВЖБ) начинается с 1982 года, когда два датских врача O. Nieben и H. Harbo заметили, что у больных с безоарами (камень из растительных волокон) в желудке, достигающих огромных размеров, отмечается снижение веса. 

Безоар

Было предложено использовать резиновый баллон, в качестве искусственного безоара. В этом же 1982 году несколько компаний предложил свою продукцию, и первые ВЖБ заполнялись воздухом. Эффект от применения таких баллонов был весьма не значительным. До 1987 года было установлено боле 100 000 баллонов. Результаты не оправдали ожиданий. Была череда осложнений, приводящих к хирургическому лечению.

В 1987 году международная группа из 75 экспертов сформулировала требования к «идеальному баллону». Новые баллону вошли в практику лечения лишнего веса и до сегодняшнего дня они успешно используются. В России методика установки ВЖБ используется с 2006 года.

Внутрижелудочный баллон

В ЛДЦ «МедЭксперт» внутрижелудочный баллон устанавливают под контролем видеогастроскопа. Данная методика не является операцией,  это  эндоскопическая процедура. Выполняется установка баллона под общим обезболиванием. Через рот в желудок  вводится ВЖБ. К катетеру подсоединяет шприц, и под контролем зрения в баллон вводят от 350 до 650 мл физиологического раствора, предварительно окрашенного  метиленовыим синим.  Катетер  удаляется из баллона, клапан при этом закрывается. Баллон становится свободным шаром в просвете желудка. На этом процедура заканчивается. После пробуждения  пациент на протяжении часа остается под наблюдением врача анестезиолога. 

ВЖБ в желудке

Последующие 2-3 дня рекомендуем пациентам находиться дома, так как может быть тошнота и рвота. Ежедневно, в течение 1 первого месяца настоятельно рекомендуем принимать препараты снижающие кислотность в желудке например омепразол до 30 мг в сутки (по 1 таблетке утром) и препараты группы регуляторов моторики ЖКТ.

Снижение веса начинается сразу после установки баллона в желудок. В среднем снижение веса пациентов за 6 месяцев выглядит так (анализ результатов нескольких клиник):

• Пациенты теряли от 0 до кг 70
• Средняя потеря веса была 18 кг
• Избыток массы тела снижался на 40%
• Индекс массы тела снижался на 5 кг/м

Достичь желаемого результата может пациент с высокой дисциплиной, готовый приложить реальные усилия для снижения веса. Принципы снижения веса, а именно: соблюдение диеты с ограничением жиров и углеводов и снижением общей калорийности пищи и рациональная физическая нагрузка — остаются базовыми принципами и в случае применения баллона. То есть худеет человек за счет своих усилий, а баллон ему только помогает.

Удаление баллона происходит через 6 месяцев. Если пациент плохо переносит баллон, удаление приходится делать и раньше намеченного срока. Подготовка к удалению как и при установке ВЖБ – натощак. Процедура выполняется под полным обезболиванием с осмотра желудка. За время нахождения в желудке баллон изменяет свой цвет: вместо белого и прозрачного он становится коричневатым. Окрашивание стенки баллона происходит за счет желчных пигментов.

Баллон прокалывают иглой, и удаляется содержимого баллона. Стенка баллона захватывается специальным инструментом. После этого баллон извлекается вместе видеогастроскопом. Через 1 час после удаления баллона пациент может уехать домой.

При проведении эндоскопических процедур под общим обезболиванием пациент сопровождается родственниками. Самостоятельное управление транспортными средствами в этот день противопоказано.

Перед установкой ВЖБ, пациенту назначают ряд обследований:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) - дает возможность проанализировать и оценить состояние органов: желчного пузыря, печени, поджелудочной и т.д.;
• Электрокардиография (ЭКГ)- дает возможность проанализировать и оценить состояние органов: желчного пузыря, печени, поджелудочной и т.д.
• Лабораторные исследования

Пациент допускается к баллонированию, если результаты его анализов находятся в пределах нормы.

Противопоказания к операции:

• Эзофагит;
• Грыжи пищевода;
• Опухоли ЖКТ любой этиологии;
• Болезнь Крона;
• Дивертикула пищевода;
• Стриктуры на любом участке ЖКТ;
• Варикозное расширение вен пищевода, желудка;
• Врожденные дефекты развития – атрезия, стеноз;
• Склонность к кровотечениям.

Кроме желудочно-кишечных патологий, баллон не устанавливают при алкоголизме, наркомании, психических заболеваниях. Хронические тяжелые болезни сердца, сосудов и других внутренних органов, тоже не предполагают подобных вмешательств.