Врач-гастроэнтеролог- узконаправленный специалист, который диагностирует и лечит патологию желудочно-кишечного тракта. Распространенность болезней ЖКТ растет с каждым годом, из-за экологической обстановки, ухудшения качества продуктов и хронического стресса у населения. Тем самым данный специалист один из самых востребованных, так как многие люди в течении жизни ощущали неприятные симптомы со стороны органов ЖКТ.

Симптомы патологии желудочно-кишечного тракта могут быть следующими:

• Горечь во рту
• Отрыжка
• Тошнота
• Рвота
• Снижение аппетита
• Диарея или запор
• Вздутие живота
• Метеоризм
• Боль в области живота и многие другие

Если вы заметили у себя один из перечисленных симптомов, нужно, как можно скорее записаться к специалисту, а не заниматься самолечением!

Какие же заболевания лечит гастроэнтеролог?

Данный врач работает с широким спектром патологии, легче всего разделить ее по органам:

• Заболевания пищевода (эзофагит, пищевод Баррета, ГЭРБ, ожоги пищевод)
• Заболевания желудка (в данной группе превалируют гастриты, они могут быть

различной этиологии и специалист во время приема и обследования пациента уточняет этиологию и проводит необходимую терапию, так же могут встречаться язвы и другие патологии)

• Заболевания кишечника (следует понимать, что гастроэнтеролог в основном терапевтическую патологию, не требующую хирургического вмешательства, например, язву двенадцатиперстной кишки будет лечить гастроэнтеролог, а патологию прямой кишки- врач-колопроктолог, который занимается, как консервативным лечением, так и оперативным)
• Заболевания поджелудочной железы (основным является панкреатит- воспаление поджелудочной железы, если панкреатит перешел в панкреонекроз- лечением будет заниматься врач-хирург, так как это оперативной состояние)
• Заболевания печени и желчевыводящим путей( инфекционные и токсические гепатиты, алкогольный цирроз печени, холангиты, желчекаменную болезнь, перечень патологии достаточно велик и всем этим занимается гастроэнтеролог)
• Инфекционные патологии ЖКТ (все паразитарные и бактериальные инфекции ЖКТ, не проходят мимо гастроэнтеролога, в данном случае лечение ведется коллегиально с инфекционистами)
• Онкологические заболевания ЖКТ (при онкологии может поражаться любой отдел ЖКТ, в данных случаях нужна обязательная консультация гастроэнтеролога, для купирования симптомов заболевания или определения тактики лечения, терапия онкологии дело конечно же, междисциплинарное, и необходима консультация большого числа специалистов от врача-альголога до психолога)
• Функциональные заболевания (часто наблюдается ситуация, когда у пациента наблюдается отсутствие органической патологии, тогда врач-гастроэнтеролог при наличии симптомов в праве выставить диагноз синдром раздраженного кишечника, который в наше время поддается лечению (в том числе антидепрессантами-этого не стоит боятся) в некоторых случаях в терапии может принимать участие врач-психиатр, так как заболевание имеет психогенную природу.

Как проходит прием у врача гастроэнтеролога?

Прием у врача начинается со сбора анамнеза жизни, анамнеза заболевания, уточнения наследственной предрасположенности. Готовится к приему, каким-то особым образом не нужно. Врач внимательно с вами поговорит, далее проведет оценку соматического статуса, осмотр кожных покровов, слизистых оболочек, проведет физикальный осмотр, который включает в себя пальпацию, перкуссию и аускультацию. Далее предположит предварительный диагноз и при необходимости назначит либо дополнительны обследования, либо поставит окончательный диагноз и назначит нужное лечение.

Прием у гастроэнтеролога длится в среднем около 30 минут, время зависит от тяжести заболевания и сложности случая.

Какие обследования может назначить гастроэнтеролог?

Перед походом к врачу в амбулаторном порядке сдавать анализы не нужно, доктор определит степень нарушения, поймет, что ему необходимо и назначит вам перечень анализом и инструментальных методов, если это необходимо. Тем не менее можно выделить основным анализы необходимые гастроэнтерологу:

• Общий анализ крови (очень информативный анализ, который может показать, как инфекционный процесс, так и наличие кровотечения у пациента)
• Биохимический анализ крови (показывает уровень печеночных ферментов, ферментов поджелудочной железы, тем самым может отражать патологию данных органов)
• Копрограмма (исследование кала, которое позволяет выявлять гельминтов, инфекции, оценить функцию пищеварения и заподозрить нарушения работы кишечника, поджелудочной железы, печени)
• Анализ на дисбактериоз (метод, который вызывает споры в медицинском сообществе, кто-то считает его золотым стандартом, а некоторые врачи бесполезным, каждый специалист сам решает, нужно ли применять его в конкретной ситуации или нет)
• Дыхательный уреазный тест- методика необходимая для выявления Helicobacter pylori, ассоциированной с гастритом, так же Helicobacter pylori можно выявить с помощью взятия анализа на «антигены кала к H.P.» и «антитела к H.P. в крови».

Основные инструментальные исследования

• ФГДС (основной метод исследования ЖКТ применяющийся в гастроэнтерологии, позволяет визуализировать верхние отделы ЖКТ и непосредственной увидеть патологию, так же хорош тем, что во время исследования можно взять биопсию заинтересовавшего врача участка)
• УЗИ, КТ.МРТ органов брюшной полости- выбор методики неинвазивной визуализации зависит от диагноза, каждая имеет свои плюсы и минусы, а специалист выбирает необходимую для конкретного случая. Данный методы позволяют определить форму и структуру органов ЖКТ.

Чем лечит гастроэнтеролог?

Врачи данной специальности занимаются консервативным лечением (без операций), использую как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы к лечению, очень часто комбинируя их. Важно понимать, что волшебной таблетки не существует и специалист обязательно проведет беседу об устранении факторов риска заболеваний ЖКТ, таких как: стресс, неправильное питание, курение, прием алкоголя.

Из медикаментозной терапии используются следующие группы препаратов:

• Противовоспалительные
• Антисекреторные
• Ферментативные
• Антибактериальные
• Антацидные
• Гепатопротекторы
• Таргетные препараты
• Антидепрессанты и многие другие, выбор терапии зависит от наличия определенной патологии

Из немедикаментозных методом могут применяться: рефлексотерапия, физиотерапия, метод обратной биологической связи, консультации с психологом, консультации с нутрициологом и так далее.

При некоторых болезнях показано хирургическое вмешательство, тогда пациент направляется к врачу хирургического профиля.