Практика врача-флеболога. Лечение варикоза в Энгельсе

Врачи ЛДЦ «МедЭксперт» в Энгельсе делятся уникальными и эффективными результатами лечения. В данной врачебной практике мы рассматриваем лечение варикозной болезни. Врач-флеболог Сенин А.А. ведёт приём пациентов, проводит УЗИ вен нижних конечностей и операции за 1-3 часа. После операции, пациент может пойти домой в этот же день (амбулаторная хирургия, хирургия одного дня). В данной врачебной практике, пациенту «К» было выполнено 2 метода лечения за одно посещение: эндовенозная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК) и склеротерапия.

Мужчина «К» в возрасте 52-х лет обратился к нам, в лечебно-диагностический центр «МедЭксперт» с жалобами на чувство тяжести и отечность в правой голени. Последние годы на правой ноге его беспокоили сосудистые сетки и «варикозные узлы».

Сенин Андрей Андреевич, врач-флеболог-хирург провел осмотр пациента. В первую очередь, доктор обследовал больного визуально. После чего, он провёл УЗИ вен нижних конечностей в положении лежа и стоя. Для более детального осмотра проводились различные компрессионные пробы. По результатам ультразвуковой диагностики, Андрей Андреевич установил диагноз – Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность C1, С2, С3 по классификации CEAP.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей – это заболевание, характеризующееся нарушением работы клапанного аппарата венозной системы и затруднением оттока крови от нижних конечностей, что приводит к варикозной трансформация поверхностных вен. Другими словами, при варикозе, один из клапанов работает неправильно. Он закрывает путь потока крови по нижним конечностям, из-за чего кровь начинается циркулировать по одному и тому же месту. Такой поток небезопасен и приводит к расширению вен (варикозу), образуя «шишки» или «узлы» на ногах.

Симптоматика варикозной болезни подразделяется на следующие стадии:

• Первая (С1). Вечером ощущается небольшая усталость в ногах. Также начинают проявляться сосудистые звёздочки или паутинки.
• Вторая (С2). Вены начинают становиться рельефными. Ночью ноги хочется положить повыше.

• Третья (С3). Появляется отёчность и боль в голенях.
• Четвертная (С4). Вены деформируются. Появляется рельефность. Кожные покровы обретают фиолетовые оттенок, появляются пятнами. Ноги становятся беспокойными и в расслабленном положении. Часто появляются ночные судороги. Боль из лодыжек также переходит к голени. В пораженной части формируется фиброз кожи.
• Пятая-шестая (С5-С6). Ноги приобретают ещё более неестественную структуру. Цвет кожных покровов становится коричневым и покрываются «пятнами». Отёки не уходят. На этой стадии нарушается трофика и питание в нижних конечностях, что приводит к образованию трофических язв, лечение которых достаточно затруднительно.

Каждая прогрессирующая стадия имеет осложнения и необратимый характер. Следовательно, чем раньше пациент обратится за помощью, тем меньше будет объём оперативного лечения.

По выявленной картине Андрея Андреевича, пациент «К» дал согласие на хирургическое вмешательство – эндовенозную лазерную коагуляцию вен (ЭВЛК). Это современный малоинвазивный метод лечения варикозной болезни. Доктор удаляет неправильно работающие вены через прокол, не прибегая к классическим хирургическим разрезам. Благодаря такому методу лечения, гемодинамика восстанавливается, глубокая венозная система разгружается и поток крови идёт в нужном направлении. Такие симптомы как тяжесть в ногах, боли в голенях уходят практически сразу после выполненного вмешательства.

В данном случае, пациенту «К» была выполнена пункция БПВ, ниже границы патологического венозного рефлюкса. По специальному интродьюсеру (катетеру) в вену был заведен лазерный световод (лечебный инструмент). После чего, была произведена туменисцентная анестезия по всей длине пораженной вены. Цель данной анестезии – обжать вену вокруг световода и отделить её от окружающих тканей. Световод термически воздействует на нерабочую вену лазерной энергией, в следствии чего вена повреждается, и в дальнейшем лизируется (удаляется).

На последнем этапе, пациенту «К» также было необходимо выполнить склеротерапию пенной формой склерозанта на спаявшихся варикозно-измененных притоках для их выключения из системного кровотока и дальнейшего удаления.

После процедуры пациенту «К» был надет компрессионный трикотаж II класса компрессии, который закрепит результат лечения и минимизирует возможность осложнений. Самые частые из них: экхимозы (кровоизлияния на коже) и гиперпигментация по ходу обработанных вен. В большинстве случаев, они проходят самостоятельно в течении месяца.

После контрольного осмотра и выполненного хирургического лечения, пациент «К» через час был отправлен домой. Послеоперационный период протекал без осложнений. Через 30 дней, пациент вновь записался на контрольный осмотр.

Пациент «К» остался доволен, написал положительный отзыв и поблагодарил Андрея Андреевича за оказанную помощь. Фото отзыва и «до-после» прилагаются.

Для записи на консультацию к оперирующему врачу-флебологу в Энгельсе, позвоните по телефону. Вы можете выбрать полноценный и комплексный приём с оказанием УЗИ вен нижних конечностей. В ходе тщательной диагностики, Сенин Андрей Андреевич подберёт максимально эффективный план лечения. Сила в здоровых ногах!