Пайпель-биопсия эндометрия: высокоинформативный метод малоинвазивной диагностики патологии полости матки
Пайпель-биопсия эндометрия (аспирационная биопсия) — это современный метод забора образцов ткани слизистой оболочки полости матки (эндометрия) для последующего гистологического исследования. Процедура выполняется с помощью стерильного одноразового гибкого катетера (пайпеля) малого диаметра, что позволяет минимизировать травматизацию и дискомфорт для пациентки. Данная методика признана «золотым стандартом» в первичной диагностике внутриматочной патологии благодаря своей высокой диагностической точности и безопасности.
Принцип метода и преимущества
Метод основан на принципе аспирации — создания отрицательного давления в полости матки с помощью поршня, что позволяет получить полноценный образец эндометрия для анализа.
Ключевые преимущества пайпель-биопсии:
- Малоинвазивность: Процедура не требует расширения цервикального канала (дилатации), что значительно снижает риск травм шейки матки.
- Низкая болезненность: Как правило, проводится без общего обезболивания; для коррекции возможного дискомфорта достаточно приема нестероидных противовоспалительных средств за 30-40 минут до вмешательства.
- Высокая диагностическая ценность: Чувствительность метода в выявлении гиперпластических процессов и аденокарциномы эндометрия достигает 90-98%.
- Амбулаторность и быстрота: Вся процедура занимает несколько минут и выполняется в условиях амбулаторного приема, не требуя госпитализации и длительного восстановительного периода.
- Минимальный риск осложнений: Вероятность развития таких осложнений, как кровотечение, перфорация матки или инфицирование (эндометрит), существенно ниже, чем при инвазивных хирургических манипуляциях.
Показания к проведению
Назначение пайпель-биопсии эндометрия показано для диагностики при следующих состояниях:
- Нарушения менструального цикла (менометроррагии, меноррагии, ациклические кровотечения, в т.ч. в постменопаузе).
- Подозрение на гиперплазию эндометрия, полип или злокачественную неоплазию (рак эндометрия) по данным ультразвукового исследования (УЗИ).
- Бесплодие (для оценки фаз менструального цикла и состояния рецептивности эндометрия — «имплантационного окна»).
- Привычное невынашивание беременности.
- Подозрение на хронический эндометрит.
- Контроль эффективности гормональной терапии или заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
- Выявление изменений в полости матки при проведении гистероскопии (прицельная биопсия).
Техника выполнения процедуры
- Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
- Проводится обработка наружных половых органов и влагалища антисептическим раствором.
- В цервикальный канал аккуратно, без использования пулевых щипцов, вводится тонкий гибкий пайпель-катетер.
- Катетер продвигается до дна матки.
- Гинеколог оттягивает поршень, создавая отрицательное давление, и аккуратно вращательными движениями аспирирует несколько образцов ткани из разных участков полости матки.
- Полученный материал помещается в контейнер с формалином и направляется в патогистологическую лабораторию для приготовления микропрепаратов и последующего морфологического анализа.
Интерпретация результатов
Заключение выдается врачом через 7-14 дней. Результат гистологического исследования позволяет установить:
- Соответствие эндометрия фазе менструального цикла.
- Наличие гиперпластических процессов (простая или сложная гиперплазия, с атипией или без).
- Наличие атрофии эндометрия.
- Признаки хронического эндометрита.
- Наличие полиповидных образований.
- Признаки злокачественной трансформации (аденокарцинома).
На основании гистологического заключения врач-гинеколог устанавливает окончательный диагноз и разрабатывает индивидуальную тактику дальнейшего ведения пациентки, включая медикаментозное или хирургическое лечение.
Пайпель-биопсия в ЛДЦ «МедЭксперт»
В нашем медицинском центре процедура выполняется опытными врачами-гинекологами с использованием современных одноразовых стерильных инструментов. Мы гарантируем высокую точность диагностики, комфорт для пациентки и полную безопасность.
