Эндовенозная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) - современный малоинвазивный метод лечения варикоза, призванный устранить рефлюкс крови в поверхностных и перфорантных венах с помощью тепловой энергии лазерного излучения.
Данный метод подходит как для лечения небольших варикозно измененных вен, так и запущенных стадий варикозной болезни, когда имеются нарушения трофического характера.
Во время операции пациент не чувствует никакого дискомфорта. Все манипуляции проводятся под местной анестезией, болевые ощущения также отсутствуют.
Как проводится процедура ЭВЛК?
Первоначально врач-флеболог, выполняющий операцию делает разметку на коже больного, проводят её под ультразвуковым контролем непосредственно перед вмешательством. На месте вкола проводится местная анестезия. По специальному проводнику врач заводит так называемый интродьюсер (инструмент для создания чрескожного временного бедренного, радиального или другого сосудистого доступа, предназначенный для беспрепятственного "чистого" доступа в сосудистую систему). По данному интродьюсеру вводится лазерный световод в вену.
Далее проводится тумесцентная анестезия. Под контролем ультразвукового исследования, по ходу вены, вводится раствор местного анестетика. При этом ощущаются уколы и умеренное чувство распирания внутри ноги, по ходу вены. Относительно быстро это неприятное ощущение проходит.
После этого наступает этап лазерной облитерации вены с постепенным выниманием световода. Тяга с помощью аппарата позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерного излучения на стенку вены по всей ее длине.
После процедуры происходит наложение компрессионного трикотажа.
В среднем процедура лазерного удаления вен длится 30 минут.
Нужна ли подготовка к ЭВЛК?
Подготовка к данной процедуре - это прохождение стандартного перечня анализов и обследований перед оперативным вмешательством:
- Консультация флеболога и УЗИ вен нижних конечностей;
- Консультация терапевта;
- Общий анализ крови (ОАК);
- Биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи (ОАМ);
- Коагулограмма (выявление скорости свертываемости крови);
- D-димер (маркер тромбообразования);
- ЭКГ.
Заранее необходимо подобрать и приобрести компрессионный трикотаж, который обязательно нужно носить после проведения процедуры.
Реабилитационный период после ЭВЛК
После проведенной процедуры пациенту рекомендуется медленная ходьба на протяжении определенного времени. Практически сразу после эндовенозной лазерной коагуляции вен нижних конечностей пациент сможет отправиться домой и вернуться к привычной жизни.
Следует придерживаться следующих рекомендаций:
- ношение компрессионного белья;
- адекватные физические нагрузки;
- посещение клиники для проведения перевязок и контроля за состоянием пациента (первая контрольная консультация назначается на 2-3 сутки);
- прием антикоагулянтов и других лекарственных препаратов;
- ограничение теплового и других физических воздействий, которые могут нарушить процесс перестройки кровообращения в пораженной конечности.
Противопоказания ЭВЛК
Противопоказания могут быть общего характера, например тромбофилия, хроническая ишемия нижних конечностей, невозможность создания адекватной компрессии после вмешательства у пациентов, страдающих ожирением, беременность. А также местного характера:
- Значительное расширение ствола БПВ
- Наличие очагов воспаления в зоне вмешательства
- Предшествующая стволовая склеротерапия
- Поэтому перед процедурой обязательно нужна консультация врача-флеболога, а также проведение дуплексного сканирования вен и сосудов нижних конечностей.
Преимущества процедуры ЭВЛК:
- позволяет отказаться от выполнения разрезов;
- не требует госпитализации пациента в стационар;
- нет привычного послеоперационного периода с болями и ограничениями;
- в тот же день после выполнения процедуры можно вернуться к обычному образу жизни и работе.
В лечебно-диагностическом центре “Медэксперт” эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) выполняется с помощью современного оборудования для лазерного лечения варикоза врачом-флебологом, хирургом Сениным Андреем Андреевичем.
